Preditores de condução em um coorte de indivíduos mexicano-americanos e brancos não-hispânicos com deficiência cognitiva

Autores

Madelyn Malvitz, Darin B Zahuranec, Wen Chang, Steven G Heeringa, Emily M Briceño, Roshanak Mehdipanah, Xavier F Gonzales 5, Deborah A Levine, Kenneth M Langa, Nelda Garcia, Lewis B Morgenstern

Antecedentes

Indivíduos com doença de Alzheimer e demências relacionadas à doença de Alzheimer podem perder a capacidade de dirigir com segurança à medida que a doença progride. Pouco se sabe sobre a prevalência de condução em indivíduos latinos mais velhos e brancos não hispânicos (NHW). Nós investigamos a prevalência do status de dirigir entre indivíduos com comprometimento cognitivo em uma coorte de base populacional.

Métodos

Esta foi uma análise transversal do estudo de coorte BASIC-Cognitivo em uma comunidade de indivíduos mexicano-americanos (MA) e NHW no sul do Texas. Os participantes pontuaram ≤25 na Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA), indicando uma probabilidade de comprometimento cognitivo. O status atual de direção foi avaliado pela entrevista com o informante do Protocolo de Avaliação Cognitiva Harmonizada. A regressão logística foi utilizada para avaliar dirigir versus não dirigir, ajustada para covariáveis pré-especificadas. Os testes qui-quadrado e Mann-Whitney U foram usados para comparar as diferenças de NHW e MA nos resultados de direção das questões da Academia Americana de Neurologia (AAN) para avaliar o risco de dirigir na demência.

Resultados

Foram 635 participantes, idade média de 77,0, 62,4% mulheres e MoCA médio de 17,3. Destes, 360 (61,4%) eram motoristas atuais, com 250 dos 411 (60,8%) participantes do MA dirigindo e 121 dos 190 (63,70%) participantes do NHW dirigindo (p = 0,50). Em modelos totalmente ajustados, idade, sexo, comprometimento cognitivo, preferência linguística e pontuações nas Atividades da Vida Diária foram preditores significativos para a probabilidade de dirigir (p < 0,0001). A gravidade do comprometimento cognitivo foi inversamente associada às chances de dirigir, mas essa relação não foi encontrada naqueles que preferiram o idioma espanhol para entrevistas. Cerca de um terço de todos os cuidadores tinham preocupações sobre a condução do seu destinatário. Não houve diferenças significativas nos hábitos de condução de MA e NHW e nos resultados do questionário AAN.

Conclusões

A maioria dos participantes com comprometimento cognitivo dirigia atualmente. Este é um motivo de preocupação para muitos cuidadores. Não houve diferenças significativas de condução étnica. As associações com a condução atual em pessoas com deficiência cognitiva requerem mais pesquisas.

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